24.04.2008.
Ponuda i kvaliteta usluge salona je na sve većem nivou, a raste i broj klijenata među muškarcima. Međutim, u posljednje vrijeme saloni u kojima se
obavljaju manikura i pedikura navode se kao mjesta mogućeg prijenosa hepatitis B i C virusnih infekcija.
Putevi prijenosa hepatitis C virusa
Najrizičnija skupina su intravenski ovisnici o drogama.
Hepatitis C virus (HCV) vodeći je uzrok kroničnog hepatitisa koji može dovesti do ciroze, ali i karcinoma jetre te je danas najčešći razlog
transplantacije tog organa.
Prijenos virusa putem krvi najčešći je put širenja infekcije. Najrizičnija skupina su intravenski ovisnici o drogama. Prije 1990. godine (prije
otkrića HCV-a) dolazilo je do zaražavanja pacijenata koji su dolazili u kontakt sa kontaminiranim krvnim pripravcima.
Trenutni podaci iz Sjedinjenih Američkih Država ukazuju da 60% pacijenta inficiranih sa HCV-om su intravenski ovisnici, dok je kod otprilike 10%
oboljelih pacijenata do prijenosa infekcije došlo spolnim putem, perinatalnim putem, putem hemodijalize, u domaćinstvu sa zaraženom osobom, ili kao
profesionalno oboljenje.
Zanimljivo je da se za 20-40% oboljelih ne može otkriti put infekcije.
Iako se bilježi pad incidencije HCV-a posljednjih godina, ipak se akutne infekcije i dalje javljaju bez jasnog objašnjenja o putu prijenosa infekcije.
Iz dan u dan sve je veći broj publikacija i saznanja o HCV-u, ali i dalje ostaje niz nepoznanica .
Identificirani su neki faktori rizika za HCV infekciju:
* hospitalna infekcija, posebno boravak na kirurškom odjelu
* endoskopija gastrointestinalnog trakta
* pobačaj
* dermatološki postupci
* intravenska i intramuskularna injekcija
* akupunktura
* kontaktni sportovi
* tretmani uljepšavanja
* manikura, pedikura
Oko 73% stečenih infekcija HCV-om povezano je s ovim faktorima rizika.
Putovi prijenosa hepatitis B virusa
Najčešći put prijenosa je spolni put te nakon uboda ili posjekotine na zaraženu iglu ili drugi oštri predmet.
Do zaraze sa hepatitis B virusom (HBV) najčešće dolazi u doba adolescencije ili u mlađoj odrasloj dobi. Infekcija se češće javlja kod bolesnika koji
su višekratno primili transfuzije krvi ili krvnih pripravaka prije 1993. godine, ovisnika o opojnim drogama, novorođenčadi majki s hepatitisom B,
bolesnika na programu kronične hemodijalize, promiskuitetnih osoba, osoba u bliskom ili profesionalnom kontaktu s oboljelima.
Najčešći put prijenosa je spolni put te nakon uboda ili posjekotine na zaraženu iglu ili drugi oštri predmet.
Do prije 10-tak godina čak u više od 40% slučajeva nije bio poznat put prijenosa HBV-a, a danas se navodi akupunktura, tetovaže, piercing (ukoliko se
koriste nesterilni instrumenti), zajedničko korištenje pribora za brijanje, četkica za zube ili kontakt s izlučevinama rana kao mogući putovi
prijenosa.
Ipak, za veliki dio zaraženih sa HBV-om način prijenosa infekcije ostaje nerazjašnjen.
Rizik od infekcije virusom hepatitisa B i C u salonima
Potrebno je kreirati protokole za kontrolu infekcije pri izvođenju manikure i pedikure, budući da mogućnost prijenosa infektivnih bolesti postoji,
posebno u svrhu prevencije virusnih hepatitisa B i C.
Provedena je studija u Kanadi u koju su metodom slučajnog odabira uključena 72 salona za manikuru i pedikuru te je njihovo osoblje (tehničari)
intervjuirano. Rezultati jedne ranije talijanske studije ukazuju da osobe koje boluju od hepatitisa B češće odlaze na manikuru i pedikuru.
U kanadskoj studiji 40% osoblja u salonima je cijepljeno protiv HBV-a. Prosječan broj dnevnih manikura je bio 5, a svaka je trajala oko 30 minuta, dok
je prosječan broj pedikura na dan bio 2, a svaka je trajala oko sat vremena.
Osoblje je višekratno koristilo gotovo sve instrumente čak kada su bili namijenjeni samo za jednokratnu upotrebu.
Samo 35% osoblja je koristilo rukavice za vrijeme obavljanja manikure, a 63% za vrijeme pedikure klijenata.
Rezultati studije ukazuju da u salonima s većom frekvencijom klijenata, osoblje nije imalo dovoljno vremena za dezinfekciju instrumenata.
Najčešće korištena otopina za dezinfekciju je izopropilni alkoholkoju je koristilo samo 11% osoblja, koliko ih je koristilo i autoklav za
sterilizaciju intsrumenata! Čak 49% osoblja nije koristilo nijednu metodu sterilizacije!
Autori studije zaključuju da je potrebno kreirati protokole za kontrolu infekcije pri izvođenju manikure i pedikure, budući da mogućnost prijenosa
infektivnih bolesti postoji, posebno u svrhu prevencije virusnih hepatitisa B i C.
Procijepljenost osoblja koje radi u kozmetičkim salonima za HBV je niska, kao i stupanj svijesti i edukacije o prijenosu virusa ovim putovima.
Zaključak
Posebno treba naglasiti važnost korištenja jednokratih instumenata i ostalog pribora, propisno obavljati dezinfekciju i sterilizaciju, koristiti
gumene rukavice, te provoditi cijepljenje osoblja u salonima koje obavlja ove rizične postupke sa ciljem smanjenja oboljenja od virusnih
hepatitisa.
Živimo u vremenu kada ljepota tijela postaje imperativ, a odlasci u kozmetičke salone neizbježni. U nedostatku standardiziranih protokola o kontroli
infekcija na ovakvim mjestima te nedovoljno educiranog osoblja, potrebno je upozoriti građanstvo na potencijalni put prijenosa HCV i HBV u kozmetičkim
salonima.
Znanstvene studije su pokazale da su tretmani ljepote, posebno manikura i pedikura, identificirani faktori rizika za prijenos virusnih hepatitisa,
stoga je zajedničkim snagama potrebno raditi na suzbijanju i kontroli infekcija.
Pliva.hr